重症病例近期明显增加

原标题:上海疫情呈上升趋势,但为什么重症病例突然增加?专家讲述背后的原因

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  上海这波疫情,从开始出现到现在,已经持续近2个月,虽然疫情波及的人群广,病毒散播快,但在疫情早期大多都是无症状感染者或是轻症病例,但从4月开始出现重症病例及死亡病例,据官方新闻通报:截止至2022年4月24日24时,在定点医疗机构接受治疗的重型患者196例,危重型患者23例,新增本土新冠肺炎死亡病例51例。

  同时,截至4月25日,上海的新增数连续3天大幅下降,创下4月5日以来的新低!可以说总体趋势向好。那问题来了,为何上海疫情总体趋势向好,但重症为何现在突然增多?这背后的原因都有哪些?一起来听听专家怎样说。

重症病例近期明显增加

重症病例近期明显增加(网络配图 侵删)

  上海疫情重症病例突然增多的原因

  1)病例累加效应

  首先要注意的是病例累加效应,一般重症患者治疗的疗程都比较长,大部分患者从感染到重症都有一个过程,很容易形成先前病例叠加后续病例的情况。

  另外,危重症抢救能力的提升能够让更多的重症患者生存下来,这也是导致重症池中的人员数量增加的原因。而前期感染人数规模太大,重症病例和前期的感染人数一样有一个爬坡的过程,这个数量一般会到达一个峰值才会下降

重症病例近期明显增加

重症病例近期明显增加(网络配图 侵删)

  2)高龄和基础疾病严重

  在上海近期发布的通报中,我们发现重症及死亡病例明显增多,其中死亡病例中平均年龄约84.2岁,51例中80岁以上高龄老人共37位,最大年龄100岁。因此高龄是重症或死亡的重要原因。据了解这些病例的基础身体状况发现,患者本身基础疾病严重,多累及多脏器,包括疾病本身就比较难救治的急性冠脉综合征、心力衰竭、极高危高血压、脑梗、糖尿病、帕金森病、恶性肿瘤等,这些原发疾病本身就使患者身体状况不佳,新冠病毒使之雪上加霜,更难处理和救治,因此严重的基础疾病是重症和死亡的另一重要原因。

  3)新冠定点医院同质化救治难度大

  感染新冠病毒之前,这些高龄或是基础疾病严重的患者多在本地专业医疗机构长期治疗,例如肿瘤患者大多会选择肿瘤专科医院,心脏病患者会到心血管专科医院救治,但新冠疫情爆发以后,这些病人需要到新冠定点医院集中隔离救治,相比较长期就诊的医院而言,对于病人病情的了解程度和救治能力存在一定的差距,要求定点医院不仅能治疗新冠症状,还要对各种专科疾病进行同质化治疗难度太大,因此对于原发疾病比较棘手的病人在今后的诊治中我们要更加重视,多学科重症患者救治对医生要求高,这仍是一个严峻考验,需要建立更为科学的救治体系。

  4)尚有不少老年人没有接种新冠疫苗

  前期疫苗接种时,我们都是先接种身体良好,年龄在60岁以下的青壮年,随着疫情形势的日益严峻和疫苗接种对新冠病毒防护作用的突显,因年龄大或是担心疫苗副作用而没有接种的人群,我们建议立刻接种疫苗及加强针,很多证据都证实不接种带来的重症和死亡风险极高,对于老年人和基础疾病患者,要积极推进疫苗接种工作,保护好这部分脆弱人群,降低重症和死亡风险。

重症病例近期明显增加

重症病例近期明显增加(网络配图 侵删)

  总结

  总之,上海的疫情防控形势依然很严峻,后续的社会工作艰巨而繁重,需要给予充分认识,特别是少部分脆弱人群,对于他们的救治挑战更大,保护好这部分人,也是我们摆脱疫情的基本条件之一。

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